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简历编号：172998更新：2024/11/12 8:48:46   被浏览：1256次
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求职意向
自我评价
 
本人从事医保工作近10年，积累了丰富的医保工作经验，精通医保运作机制，具备独立处理医保各项事务的能力。在日常工作中，秉持着严谨认真的态度，对医保政策及《医保管理条例》有着深刻的理解，能够准确地把握政策动向，为参保患者和医院提供专业的指导和服务。任职期间，严格执行医疗物价、医保政策等各项要求，建立院内各项内控制度，在医保局各种形势的检查中未出现任何重大扣款及违法违规情况。在2021年8月国家医保贯标工作中，全程参与并发挥了积极作用，顺利完成了信息平台的切换，增强了医保信息化处理能力，也为今后的医保工作打下了坚实的基础。此外，为不断适应医保监管的新形势和医保DRG支付方式改革，通过多次参加医保局及各类机构组织的医保业务相关培训，更新自己的知识体系和业务能力，紧跟行业发展趋势。在不断提升自己的同时，也多次代表医院参加了区医保局组织的业务技能比赛，并分别在2021年大渡口区医保《条例》知识竟赛与2024年《重庆市医保基金监管练兵比武大赛两江新区初赛》中获得全区团队第三名的成绩。
教育经历
  • 2006-02~2009-01
  • 西南科技大学|计算机应用
  • 2023-02~2025-07
  • 重庆文理学院|药学
工作经历
  • 2013-11~2021-08
  • 医保专员

    重庆九五医院

    离职原因：因医院业务调整

  • 2021-08~2023-11
  • 医保科负责人

    重庆中粹云篆山中西医结合医院

    离职原因：搬家

  • 2023-12~至今
  • 医保科负责人

    重庆铭博医院

    离职原因：暂未离职

职业目标
 
本人非常热爱医保工作，今后也打算长期在该行业中深耕，不断精进自己的业务能力，并希望能找到一个理想的平台共同发展成长！
技能专长
 
在分管院长的领导下负责全院的医保工作，具体工作内容如下：1、对医保病人进行入院前的审查、在院的管理、出院的费用审核；2、对医保政策上传下达、监督各临床科室严格按照医保政策对病人进行诊治；3、定期监控统计院内医保的各项指标情况并做出相应调整；4、配合医保中心的各项检查工作；5、对院内收费项目与医保中心项目进行对码匹配；6、每月月初与医保中心进行对账并交对账申请表到医保局；7、负责对医保局每月抽查病历的不合理扣款进行申诉；8、两病的审核与办理；9、对医保病人的咨询和疑问进行解答；10、对院内的HIS系统的使用监督和管理。
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